バチスタ手術体験記 掲示板−４９|
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投稿日付: 2003年 05月 04日 18:23 名 前: snakajii e-mail : タイトル: Ｒｅ、ＩＣＤ作動テスト プリティーキャットさんＩＣＤの説明ありがとうございます。 ＞気を失ったのでなく、なくなる寸前で麻酔をかけられてい ＞ます。それから作動テストをしています。 麻酔はかけていないと思います。 テストのやり方はここの病院特有とのことです。 ほかの病院とは違うと言ってました。 アンカロンの副作用チェックの指標は何を使っていますか。 こちらの病院では、血液の「ＫＬ-6」を使っています。 「ＤＬＣＯ」という肺機能の検査は、患者が大変なので使わないそうです。 （以前「ＤＬＣＯ」をやったことがありますが本当に苦しかった。） 「ＫＬ-6」の方が手軽に、患者に負担をかけなくできるので多いのかな？
投稿日付: 2003年 04月 30日 23:05 名 前: プリティーキャット e-mail : prettycat3333@yahoo.co.jp タイトル: Ｒｅ、ＩＣＤ ＞ＩＣＤの設定、機能など細かいことは聞いていないです。 ＞設定、機能など教えてくれれはありがたいです。 ＞今度外来に行ったときに聞こうと思っています。 今ＩＣＤは、大きく分けてリード線が１〜３本のものがあります。 リード線が３本のものはまだ、保険適用になっておらず、今年中 になると言われています。 １本＝主に早い不整脈用です。（除細動専門）（頻拍、細動など） ２本＝早い不整脈と除脈のある人がいれます。 ３本＝心不全の治療も兼ねたものです（ＤＣＭの人が多くなるかも） これからは、心不全のある人はほとんど３本のものになります ＜設定＞ １本のものは、頻拍のスピードが感知したら何秒後に作動する かの設定と、一応脈が４０（変更可能）以下になるとＰＭの役 目の機能が付いています。 ２本のものは、常に除脈のある人が使います。完全ＰＭ兼用の ものです。 ３本のものは、不整脈と言うよりは、心不全に効果のあること がわかり、心不全のある人に適用されます。 ＜数字＞ 数字的には同じ頻拍でも、止まる電気（ジュール）の強さや、 頻拍のスピードにより設定が変わります。人によりますが、 ２００以上ぐらいになると意識がなくなるといわれています。 設定は本人の自覚症状が分かる範囲（苦しくなる）または入れ る前に脈をあげる検査をやって自己脈数値の最高値を超える場 合、または自覚症状がなくても普通２００以上だと作動します。 作動するのは、頻脈を感知して１０秒前後続けば作動するよう に設定してあります。 脈のスピードが遅い人や、小さな電量で止まる人は、低い電流 からだんだん強い強さになるように設定しています。 但し機械がはじめから、細動と認識（速い不整脈も含む）した ものは初めから強い電流が流れます。 ＰＭの設定は、脈の遅いものを上げる機能です。 私の設定は脈拍は頻拍は１５７以上で２００以上で細動と認識 されます。時間は確か７秒以上続いたら、作動します。作動す るまでそれから平均６．７秒後です。 １回目は５ジュールその後１０ジュール、２０ジュール、３０ ジュールと徐々に強い電流が流れる設定です。 通常１０ジュール以内の電流で止まればほとんど痛みはないよ うです。アンカロンを飲む前はいきなり、脈拍が２２０前後で 出るので頻拍なのに細動とみなしいきなり２０ジュールの作動 になります。（テストで２０ジュールでいつも止まるので） ＰＭの設定は脈拍は６０に設定。脈の上がり方（感度）は体の 揺れにはあまりあがらず（HIGHの設定）で、脈の上がる角度は 一番ゆっくり上がる１の設定（１〜７まであり）です。 私の場合は脈が５０を切ると頻拍がでますが７０に設定すると 安静時でも胸痛がでます。 ＞幸いにＩＣＤを入れた病院は、当然ながら不整脈専門医がおり ＞ＩＣＤの実績も国循、東京女子医大に次いで多いところで安心 ＞しています これはラッキーですね。症例の少ないところは、先生の数も 少ないので、夜間はいないことが多いです。 ＞ＩＣＤの動作確認（不整脈を誘発しＩＣＤを動作させた）は ＞気を失いましたが、ふぉわっつとして気持ち良かった。 ＞（あまりやりたくはありませんが） 気を失ったのでなく、なくなる寸前で麻酔をかけられてい ます。それから作動テストをしています。
投稿日付: 2003年 04月 29日 23:52 名 前: お助けマン e-mail : タイトル: みゅうみゅうさんへ メールアドレスを書くと情報を得られやすいと思いますよ！
投稿日付: 2003年 04月 29日 22:59 名 前: みゅうみゅう e-mail : タイトル: 情報下さい！ 初めまして、昨年、拡張型心筋症と診断された神奈川県在住のものです。 今、自宅から通える範囲で転院先の病院を自分で探しております。 どなたか、神奈川県、東京都でこの病気に詳しく、 親身に治療して下さる先生をご存知の方、お教え下さい。 宜しくお願いします。
投稿日付: 2003年 04月 29日 19:07 名 前: snakajii e-mail : タイトル: アドバイスありがとうございます 退院してから１０日過ぎ、体調は戻ったようです やはりなにか入っている違和感があります。 早く気にならないようになるといいのですが。 ＩＣＤの設定、機能など細かいことは聞いていないです。 設定、機能など教えてくれれはありがたいです。 今度外来に行ったときに聞こうと思っています。 幸いにＩＣＤを入れた病院は、当然ながら不整脈専門医がおり ＩＣＤの実績も国循、東京女子医大に次いで多いところで 安心しています。 それにしても ＩＣＤの動作確認（不整脈を誘発しＩＣＤを動作させた）は 気を失いましたが、ふぉわっつとして気持ち良かった。 （あまりやりたくはありませんが）
投稿日付: 2003年 04月 29日 07:05 名 前: けっちゃん e-mail : タイトル: ＩＣＤの埋め込み 私も退院最後までＩＣＤを埋め込む積もりでいました。 しかし、いろいろとありまして抗不整脈薬のアンカロンに命をあずける事にしました。 １００％安全ではありませんが・・・ 退院間際に今度、心室頻拍が起きたら命の保障はないと医師から告げられました。 私の住んでいる県ではＩＣＤを埋め込む病院が無く、隣の県のある病院を紹介されました。 早くどこの県でもＩＣＤが安全に埋めこめられる体制になって欲しいと思います。
投稿日付: 2003年 04月 26日 23:06 名 前: プリティーキャット e-mail : p タイトル: その後どうですか 管理人さん、こんぱんわ ＩＣＤを入れてから、体調の方はどうですか？ 多分しばらくは違和感があると思います。 完全に慣れるまでは、半年程度かかる人も多いと思います。 私のように、違和感が完全に取れない人もいます。もちろんその 逆の人もたくさんおられます。 自分の入れられたＩＣＤがどのような設定になっていて、どんな 機能がついているかご存知ですか？ 循環器科の先生でも、不整脈やＩＣＤについては、わからない先 生が多いので、日頃から自分の入れられたものは理解しておいて ください。 ＩＣＤ友の会も、関東、関西と出来ていますので、わからないこ とがあれば、質問してください。 もちろん私で分かることでしたら、答えますので聞いてください また友の会の体験談を読めば、いろいろと分かりますよ。 管理人さんの住んでいる近くにも、入れた方は何人かおられます。
投稿日付: 2003年 04月 24日 16:57 名 前: 冷魔 e-mail : i_diyulengxuemonu_xiangwang27@yahoo.co.jp タイトル: はじめまして。 みなさんこんにちは。冷魔といいます。私はココがどういう所か、よくわかりません。（えっ？大人専用？） みなさんは色々な精神状況できっと恐怖症といってもパットしないかもしれませんが・・私はそんな状況です。 （中学生でそういう状況の人いないかなぁ・・）かなり回復はしてきていますが・・。あ！そうだ。私の 入っている部活で劇をやります。それでお聞きしたいのですが心理内科の看護婦的な人ってカウンセラー なんですか？
投稿日付: 2003年 04月 22日 10:07 名 前: メディカルテクニカ e-mail : kakeyu@csc.jp URL : http://nigiwai.net/chiikiiryo/jans23/ タイトル: 第23回日本看護科学学会のご案内 来る12月三重県津市で開催。ご関係者のご参加を期待します。
投稿日付: 2003年 04月 21日 11:15 名 前: edosin e-mail : タイトル: 遅れましてご無礼いたしました Snakajii様 退院おめでとうございます。 何卒お体ご自愛下さいますようお願い申し上げます。
投稿日付: 2003年 04月 20日 19:43 名 前: けっちゃん e-mail : タイトル: 大変だったんですね ｓｎａｋａｊｉｉさん、ＩＣＤを埋め込んだりして大変だったんですね。 私も去年の１１月２８日に心室頻拍になりましたが、ＩＣＤは埋め込んでいません。 入院中はキシロカイン（リドカイン）の点滴を６日間しながら、 アンカロン（アミオダロン）を服用するようになり現在に至っています。 心室頻拍は入院直後に確認されその後なっていません。 心室頻拍は胸を２、３度強くたたかれて治まりました。 私の場合、朝の５時半頃、寝ている時になりました。 胸が大変痛かったです。運良く意識があってよかったです。 ｓｎａｋａｊｉｉさんの場合はどうだったのでしょうか・・・
投稿日付: 2003年 04月 19日 10:19 名 前: けっちゃん e-mail : タイトル: 心配でした ひとりごと・お知らせの更新がないのでもしかしたらと思っていました。 でも退院されたとの事よかったですね。 今後も無理されないよう頑張って下さい。
投稿日付: 2003年 04月 18日 20:54 名 前: プー e-mail : タイトル: 私も心配していました。 プリティさんが最初に気づき、私もここ数週間更新がなくてびっくりしていましたが、 退院できて良かったですね！ 私のほうは、自分の体調より、家の中がゴタゴタしていて、毎日具合が悪いです。 このままだと、悪い不整脈になりそうです。 とりあえず、退院のを知り、安心しました。 これからも、ＨＰ，頑張ってください。
投稿日付: 2003年 04月 18日 18:03 名 前: プリティーキャット e-mail : prettycat3333@yahoo.co.jp タイトル: 心配してました。 入院してたのですね 全然更新がしばらく無かったので、心配してました。 以前の状態に戻ってよかったですね。
投稿日付: 2003年 04月 18日 10:50 名 前: Snakajii e-mail : タイトル: 入院していました ３月２４日から４月１７日まで入院していました。 昨日約１ヶ月振りにやっと帰宅しました。 この間、メールをいくつかいただいていますが、今回は病院にパソコンを持っていか なかったので返事ができませんでした。すぐにメールを出しますのでよろしく。 今の体調は入院前と変わりませんのでご安心を。 入院理由等については落ち着いたら「ひとりごと・お知らせ」に書いていきます。
投稿日付: 2003年 04月 17日 11:25 名 前: edosin e-mail : タイトル: 頑張れまあくん プリティーキャットさんの言われるとおり，ドクターとの信頼関係は大切だと思います。 ただ薬というものは，人により効果がまちまちです。例えば副作用がでる人もいればでない人もいますし， でる人でも症状が違ったりします。 特に小さいお子さんですとそういった症状を自分で上手く表現できませんので，そこはまあくんママさんが しっかり見て感じてあげて下さい。 東京の場末の下町からまあくんにエールを送り続けます。
投稿日付: 2003年 04月 15日 22:00 名 前: プリティーキャット e-mail : prettycat3333@yahoo.co.jp タイトル: まあくんママさんへ まあくんママさん、こんばんわ 私も国循の患者で、ＤＣＭで不整脈（心室細動ありです。）ありです。 去年は、１０ヶ月入院してました。 国循の治療ですが、入院していた時の主治医曰くですが あんまり無茶な実験（治険）はしないそうです。 ある程度、信頼性のあるものを試すと言うことでした。 実績が無いといっても、よその病院に比べたらはるかにあるので ある程度は、治療実績に予想がついてくると思います。 だから、今は先生の言うとおりにがんばってください。
投稿日付: 2003年 04月 15日 11:21 名 前: まあくんママ e-mail : s-m2001@lib.e-catv.ne.jp タイトル: edosinさん、ありがとうございます。 小児のβブロッカーについてのお返事ありがとうございます。医師の説明を聞き、納得して開始しました。 極微量から４段階で目標量にするそうで、今、２段階めになりました。今のところ、変わりはないようです。 よくも悪くもなってないのですが、悪くならないよいうことは心筋を休めることができているので良いと いうことだと説明を受けました。今、国立循環器病センターの先生を中心に小児のβブロッカーの有効性に ついて研究をしているところだそうです。うちの子はその実験？には参加していませんが、研究が進むこと を期待しています。入院生活も２年になろうとしていますが、家族で暮らせる日を目標にガンバリます。
投稿日付: 2003年 04月 12日 20:16 名 前: プリティーキャット e-mail : prettycat3333@yahoo.co.jp タイトル: らぐうさん、はじめまして らぐうさん、こんばんわ ＰＭを入れて、左右差とありますが、どういう意味でしょうか？ 右手と左手の血圧が違うかと言うのであれば、それは同じです。 （厳密に言うと、多少は違います。その程度です。） もし違えばＰＭのせいではなく、血管の方に問題ありと思います。 ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー ＞はじめまして。初めてここにきていきなりぶしつけな質問なのですが人工 ＞ペースメーカーを入れていても血圧の左右差は出るものなんでしょうか？ ＞いろいろ調べているのですがそういった事例を見つけることができません。 ＞どうぞ宜しくお願いいたします。
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