ハート バチスタ手術体験記   掲示板−52
特発性拡張型心筋症関係の情報ページ。バチスタ手術体験記 掲示板

Snakajii's  バチスタ手術体験記 掲示板−52

【トップページ】 【最新号】 バックナンバー≫ 53  51  50  49  48  47  46  45  45  44
投稿日付: 2003年 06月 02日 17:45
名  前: プリティーキャット
e-mail : prettycat3333@yahoo.co.jp
タイトル: ためじろう様へ

ICD友の会の役員さん(マークさん)に連絡したら今回のは
参加は誰でもできますが、申し込みが必要です。(人数制限あり)
6月の初旬までに申し込む必要があります。マークさんにも
この掲示板で、アドバイスをお願いしました。


投稿日付: 2003年 06月 02日 09:00
名  前: Anp
e-mail :
タイトル: プリティーキャット様へ

プリティーキャット様
ご返答ありがとうございます。
お答えいただいたとおり、あわてる事は、ないようですね。
実は、心配で近所の循環器内科診療所の先生にも相談してきました。
私のあまりにも深刻な様子に、念のためホルター心電図をしていただくようになりました。
私の子供が受診した循環器病センターは、県立姫路循環器病センターです。
設備に関しても充分と聞きました。
親の方が動揺していてはダメですね。
これからも、このホームページで勉強させていただきます。
宜しくお願いします。ありがとうございました。


投稿日付: 2003年 06月 02日 00:45
名  前: f1na48
e-mail :
タイトル: snakajiiさんへ

バチスタの最新データありがとうございます。
参考になりました。


投稿日付: 2003年 06月 01日 14:41
名  前: プリティーキャット
e-mail : prettycat3333@yahoo.co.jp
タイトル: Anp様

循環器病センターとは、大阪の国立循環器病センターですか?
私もそこの患者です。この病院は日本でも最高水準の設備がそろっています。
心電図検査をされてそういう結果なら、不整脈の方はまだ安心と言うことで
通常の検査予約で言いということになったと思います。
心筋症もいろんな種類があるので、重いものから、軽いものまであるので
検査結果が出てから、治療方針を決められたらいいと思います。
EF=33%は高い数字ではないですけど、薬でかなりの改善も期待できます
心筋が厚いようですが、この一番重いDCMだと薄くなってきます。
今は心配するよりも、検査結果を聞いて対処すればかなり良くなると思います
冷静に先生の話を聞いてください。

心筋は、普通より7ミリ大きい程度・・・これは心臓の大きさが7ミリ大きく
なっているのか、心筋が7ミリ厚くなっているかで内容が違いますので、ちゃん
と説明を聞いてください。多分大きさが7ミリ大きくなったと思いますが・・・

>私の子供(16歳)が、心電図検査で心臓病の疑い有りと言われ、循環器病センター
>へ行きました。心エコー検査で、心筋は、普通より7ミリ大きい程度だが、EF値が
>33%と低いので、心筋症の疑いがある為、心筋シンチ運動負荷検査を2週間後にす
>ると言われました。
>家に帰りこのHPを見つけ心筋症が重い病気だとわかり、動揺しています。
>心筋シンチ検査まで、2週間もの長い間何もせず待っていても大丈夫なの
>でしょうか?


投稿日付: 2003年 06月 01日 14:19
名  前: プリティーキャット
e-mail : prettycat3333@yahoo.co.jp
タイトル: ためじろう様

ためじろうさま、たぶんはじめましてだと思います。
この掲示板でICDを入れていると書いているのは、多分今までは私だけだと
思います。今は管理人さんも入れられましたが・・・
私もこの掲示板は初期のころから来ていますが、ICDの件は全然出てない
と思います。
友の会の掲示板を参考にしておられるそうですが、関西も関東も定期的に
懇親会などを行っています。そちらに参加して直接話を聞くのが一番だと
思います。みんな症状も病気も違うので、いろんな意見が聞けますよ。
最近はDCMの方でICDを入れている人も増えています。
掲示板より生の声を聞かれたほうが凄く参考になります。
私は関西ICD友の会に入っています。
カテーテルと言うのは、電気生理学検査の事だと思いますよ。
結構苦しい検査ですが、有効な検査なのでぜひ受けて治療方針を決めて
ください。
もちろんICDを入れてよかったことは、心筋症の人で不整脈が出だしたら
将来的に重くなる人が多いと言うことです。
それが突然死の原因になるのでそれを防いでくれます。私の場合は4ねんで
20回以上ICDが作動して助かっています。
デメリットはやはり、違和感です。体に異物を入れるので、人によりますが
私のようにかなり、神経や肩が凝ったり、筋肉痛になったりする人もいます。
ただ安定剤などの薬を使ってからは、症状は軽くなりました。
人それぞれですので、検査結果で入れるにしても、機械も何種類もあるので
先生が判断すれば、入れるほうが安心だと思います。
一度友の会に連絡して、会合に参加してください。今月は関西、関東、各々
懇親会のようなものを予定しています。

>24時間ホルターをやったところ、心室頻拍の10連発が出ていました。
>大学病院での検査と診察で、来週、心臓カテーテルをやったうえで、ICDで
>いくのか投薬(アンカロン)でいくのか判断することになりました。
>ので、判断の境界線上というところでしょうか?
>アンカロンについては、掲示板でいろいろと拝見していましたが、ICDについ
>てはまだ少々不安がありICDに関して良かったこと、悪かったこと、または
>アドバイスなどがありましたら是非、お聞かせ願います


投稿日付: 2003年 05月 31日 21:15
名  前: snakajii
e-mail :
タイトル: 最近のバチスタの実績

> 最近のバチスタの実績とかご存知の方はいらっしゃいますでしょうか?
> 自分のほうでも調べたのですが、2000年以降のバチスタの件数、予後など

こちらが見つかりました。

第11回 循環器セラピューティック・フォーラム
重症心不全に対する外科治療 葉山ハートセンター 磯村 正
(専門医ネット)
1996年12月から2001年2月までの非虚血性心筋症に対する左室縮小形成術79例です。


投稿日付: 2003年 05月 31日 12:30
名  前: ためじろう
e-mail :
タイトル: ICDをいれないと…?

 こんにちは、大変久し振りの書き込みになります。
 DCMと言われて早や8年、5年生存率のアップにも貢献しているところですが、
年度末多忙だったせいか、体調が良かったり悪かったりで、24時間ホルターをや
ったところ、心室頻拍の10連発が出ていました。地元の主治医の判断でICDの
適用を大学病院に照会しようということになり、大学病院での検査と診察で、来週
、心臓カテーテルをやったうえで、ICDでいくのか投薬(アンカロン)でいくの
か判断することになりました。 失神の既往はないものの、EFが38程度だった
ので、判断の境界線上というところでしょうか?
 アンカロンについては、掲示板でいろいろと拝見していましたが、ICDについ
てはまだ少々不安があり、皆様のご体験をお聞かせいただけたらと思いまして…。
 ICDに関して良かったこと、悪かったこと、またはアドバイスなどがありまし
たら是非、お聞かせ願います。(ICD友の会等のHPも参考にはしていますが…。)
 長文ですみません。


投稿日付: 2003年 05月 31日 09:31
名  前: Anp
e-mail : anp@plala.to
タイトル: 人間のDCMにも有効?

犬猫の心筋症に関するHPにて下記のようなページをみましたが、本当なのでしょうか?
私の子供は、よく疲れたときタウリン配合の栄養ドリンクを好んで飲んでいました。
子供は、体が軽くなると言ってましたが?
Q10と言うサプリメントもアメリカでは、常識的サプリメントとして、テレビのあるある大辞典と 言う番組で紹介されていましたのを記憶しています。
どなたか情報をお持ちではないでしょうか?
http://www.cavaliernet.com/yuki/health/food-heart.html
● 拡張型心筋症(DCM)において
 タウリンの欠乏
 1980年代の後半、研究者は、拡張型心筋症(DCM)を持つ猫のほとんどがタウリン欠乏である ことを発見しました。(タウリンは、猫にとって必須アミノ酸であるが、犬ではそうではない)
 さらに、拡張型心筋症(DCM)を持つアメリカン・コッカー・スパニエルにおいて、タウリンの レベルが低いものが見られ、おそらくタウリンは心臓疾患に関係があり、タウリンの補給によって 症状が改善されるかもしれないということが発見されました。他の犬種の拡張型心筋症(DCM)を 持つ犬においても、タウリンのレベルが低いものが見られましたが、その多くはタウリンの添加 では改善されませんでした。

 カルニチン欠乏
 拡張型心筋症(DCM)を持つボクサーの何頭かに見られます。(カルニチンは体内で作られる 化合物で、エネルギー生産のために重要な物質です)
 まだ正式な研究はなされていませんが、拡張型心筋症(DCM)を持つ犬の一部は、カルニチン 欠乏ではないかと言われ、そのような犬はカルニチンの補給により改善されるのではないかと 見られています。カルニチンのサプルメントはほとんど副作用はありませんが、高価です。
 正式な定義というわけではありませんが、「ニュートラシューティカル」(netraceuticals)とは、 健康と活力を増進させる自然の物質のことを一般的に差します。上述した栄養素と違い、 ニュートラシューティカルは欠乏を補うために補給されるものではありません。事実、これらは 栄養学的必要量よりも、通常かなり高いレベルで与えられます。心臓疾患のある犬に使われる最も 一般的なニュートラシューティカルはオメガ3脂肪酸(訳注:DHAやEPAなど)と補酵素Q10です。

● 魚油を与える
 オメガ3脂肪酸は、脂肪の構成要素で、全ての細胞の中に非常に低いレベルで通常見られます。 そのレベルは、魚油のようなある食物を摂ることで増やすことができます。オメガ3脂肪酸は、 心不全を持つ犬に有効かもしれませんが、人間の場合のように、犬では心臓疾患の予防効果は ありません。補酵素Q10は、エネルギー生産と抗酸化に重要な、もう一つのニュートラ シューティカルです。最近の研究では、補酵素Q10の補給は、人間のDCMに有効であるかもしれ ないと言われています。犬のDCMに対する補酵素Q10の効果については現在研究途上です。


投稿日付: 2003年 05月 30日 23:58
名  前: けっちゃん
e-mail :
タイトル: 特定疾患制度

その後、新しい特定疾患制度はどうなったのでしょうか?

知っている方は教えて下さい。


投稿日付: 2003年 05月 30日 23:10
名  前: DCM3年生
e-mail :
タイトル: 岐阜大グループの心筋再生について

下記のURLは昨年の4月に載った記事です。心筋梗塞患者には効果があるようですが、拡張型心 筋症には効果があるのでしょうか。ご存知の方がいらっしゃいましたら、その後の情報を教えて ください。
http://www.mainichi.co.jp/eye/feature/details/science/Medical/200204/14-3.html


投稿日付: 2003年 05月 30日 21:06
名  前: けっちゃん
e-mail :
タイトル: CCUでの体験

別の掲示板で同じ久しぶりに長文を書いたので、ここの掲示板でもご紹介します。

平成14年11月28日

心臓の左側が痛いので病院に行きました。外来では心電図をとって下さいといわれたので、 検査室に行き、心電図をとりました。
すると主治医がすっ飛んできて、検査室にやってきました。
「直ぐに緊急入院だ!」
検査室では上半身、裸にされました。
ストレッチャーで運ばれる間に私は言いました「何があったのですか?」
主治医は「心室頻拍だ!」
私は「VFですか?」と聞いたところ、
「VTだ!心室性期外収縮の連続みたいなものや!」という様な事を言いました。

ストレチャーに移され4Fの循環器病棟のCCUに運ばれ、ストレッチャーからCCUのベッドに移されました。
点滴(多分、キシロカイン(リドカイン?))を左腕にされ、酸素チュウブを付けられました。
「○○さん、担当医のKです。」K医師は右手首の動脈に心電図モニターを測る為の管を入れました。 その間にも質問が・・・
「昨日食べ過ぎたり、飲みすぎたりしていませんか?」
「いいえ食べ過ぎても飲みすぎてもいません」
「まだ胸は痛いですか?」
「左胸の正面から脇、背中に掛けて痛いです」
「痛くなったのはいつ頃ですか?」
「朝の5時半に胸が大変痛くなり寝ていたのですが起きてしまいました」
10のうち8ぐらいの痛さでした。その日は会社にどうしても提出するものがあり、1時間15分ほど 我慢していたら10のうち3程度の痛さになったので会社に一度行き、家に帰って自動車を運転して 病院に行きました。心電図検査をしたのは9時頃です。別の医師が朝ラシックスを20mgしか服用 していない事をK医師につたえました。
私はドグマチールを服用している事を言うと、「そうか・・・」と2人の医師はうなずいていました。
別の医師が「カルベジロールにしますか?」とK医師に言っていたので
私は「私は糖尿病もあるので、アーチストでα受容体も遮断されると困ります」と言うと、
「アーチストでも大丈夫ですよ。β遮断薬で糖尿病が悪化する事もありますが今までも服用していた なら大丈夫です」と言われました。
それまでは、ロプレソール(メトプロロール)を服用していました。

K医師は「心室頻拍が確認されました。脈が190以上です。これから胸を少し強く叩きますが我慢 して下さい」と言いました。
2回ほど叩くと一時的にVTは治まりましたが、10秒ほどすると、またVTが発生したので、また 胸を強く叩きました。そしたらその後VTは一度も発生しませんでした。幸運でした。

ポータブルエコーで心エコーをしたのでEFを聞いたところ、48%でした。普段が38%ぐらいなので
「EFは結構いいですね」と言うと
「ポータブルだからあまり信用できません」と言われました。
事実、退院時のちゃんとした機械でのEFは38%でした。

ポータブルレントゲンで胸部レントゲンを撮り、K医師が私に見せてくれましたが、今までに見た ことの無い心臓の大きさでした。大変ビックリしました。寝たまま撮ったせいもあると思いますが、 完全にCTRは70%はいっていたと思います。後に、K医師にCCUで撮った時のCTRを教え て欲しい旨を言ったところ、「測っていませんでした」との事でした。

看護師は全裸にさせ、「これから尿道に管を入れますね」と言いました。
私は尿道カテーテルだけはしたくなかったのですが、緊急事態のようなので逆らいませんでした。 5年前の心臓カテーテル検査のあとは無理して尿を尿瓶で取っていました。
尿道カテーテルは比較的すんなりと通りましたが、少し痛かったです。また腰を動かすと痛かったです。

それからしばらくすると、耳から聞こえる音が反響して周りの声が何を言っているのか5分間く らい分からなくなりました。何とか聞こえた内容では薬の副作用だとの声がしました。ラシックスを 急速投与したせいでしょうか?

しばらくして、看護師が「○○さん尿がすごく一杯出ていますよ」と言いました。
心不全でもあったようです。側にはDCカウンターが用意されていました。看護師がK医師から 使用方法の確認をしていました。
「あれを使うのですか?」と私が聞いたところ、
K医師は「念のためです」と安心させてくれました。
その頃には無線の心電図モニターも付けられていました。

2時間ほどして落ち着いたあと、母親がやってきました。その時、頭の後ろにある心電図モニターを 振り返って自分で見たのですが、血圧の上が130台、下が100台で、脈が90台でした。点滴の せいか?日差しのせいか?もう直ぐ12月なのに大変暑かったのを覚えています。

その後、K医師がやって来て、
「心室頻拍や心室細動になった時は、私達としては大変慌てるのですよ。それだけ緊急な処置が 必要だったのです。多くの人が普通なら失神してしまいます」と言いました。
医師は大正製薬のアンカロン(アミオダロン)の薬の詳しい説明書を持ってきていて
「100人に4、5人の割合で間質性肺炎や、肝機能障害などが起こる副作用の出やすい
薬です。」と言いました。
私は「アンカロン、アミオダロン、間質性肺炎は聞いた事があります」と言いました。
snakajiiさんがアンカロンで間質性肺炎になっていた事を知っていたからです。
医師は「間質性肺炎も致死的な病気ですが、心室頻拍じたい大変危険な状態なので服用しましょうか?  また普通の抗不整脈薬は駆出率の値を落としますが、アンカロンは下げません。」と言われたので 私は了承して、1日400mg(朝、夕2錠づつ)2週間服用して、その後1日200mg (朝、夕1錠づつ)の服用を納得しました。その日の夜からアンカロンを服用しました。

その日の夜は睡眠薬(マイスリー10を1錠、サイレース2を2錠)を服用しましたが、 3時間くらいしか眠れませんでした。でも寝れただけ神経が図太いのかもしれません(或いは鈍感なのかも)。


最初に戻る
画像

【トップページ】 【最新号】 バックナンバー≫ 53  51  50  49  48  47  46  45  45  44